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Nell'essere umano e in altri mammiferi la spermatogenesi è la gametogenesi maschile, cioè il processo di maturazione delle cellule germinali maschili [1] che avviene nei tubuli seminiferi dei testicoli.

Essa ha inizio quando l'individuo ha raggiunto la pubertà [2]grazie allo stimolo degli ormoni FSH e testosterone [3] [4]. È l'analogo dell' ovogenesi per della prostata e la spermatogenesi donna, ma differisce da questa principalmente per le tempistiche dal momento che la produzione di spermatozoi comincia nella pubertà e dura per tutta la vita dell'individuo mentre l'ovogenesi comincia già prima della nascita salvo poi interrompersi e riprendere all'avvenuta maturazione sessuale dell'individuo per terminare alla menopausa [2].

La spermatogenesi non è da confondere con la spermiogenesi che è la terza ed ultima fase della spermatogenesi stessa in cui avviene la differenziazione finale che porta allo sviluppo di spermatozoi maturi [5]. Della durata di circa 74 giorni [4]la spermatogenesi inizia con la divisione cellulare di cellule indifferenziate e residenti vicino alla lamina della prostata e la spermatogenesi del tubulo seminifero spermatogoni che, con un susseguirsi di mitosi e meiosi, portano alla formazione di cellule mature spermatozoi che si distaccano dalla parte più luminale della parete tubulare.

Le cellule germinali, quindi, seguono un processo che le porta dalle regioni più marginali della parete verso le regioni più apicali fino al rilascio all'interno del lume del tubulo. Gli spermatozoi, infatti, si impegnano nel lume dei tubuli seminiferi e seguono poi la strada sopra indicata fino all'epididimo dove sono in grado di stanziare anche più di della prostata e la spermatogenesi giorni acquisendo la motilità necessaria per poter raggiungere l'ovulo da fecondare [7].

È importante notare come la spermatogenesi non porti alla creazione di spermatozoi completamente in grado della prostata e la spermatogenesi fecondare un ovulo: questo a causa della prostata e la spermatogenesi mancata motilità. Nel viaggio attraverso l'epididimo avviene la decapacitazione: un fenomeno biochimico che induce gli spermatozoi a perdere completamente motilità fino al contatto con le tube uterine.

La fase finale della maturazione avviene soltanto all'interno dell' utero o delle tube uterine attraverso la capacitazione [8]. Questa ultima e fondamentale fase di maturazione della durata di 7 ore circa permette allo spermatozoo di perdere il rivestimento di glicoproteine e proteine seminali dalla superficie dell'acrosoma e quindi di partecipare alla reazione acrosomiale per la fusione con l'ovulo [8]. I tubuli retti finiscono poi per anastomizzarsi nella rete testis da cui partono dotti efferenti che si immettono nell' epididimo che continua poi nel canale deferente.

La parete di questi tubuli seminiferi è formata da cellule di sostegno, denominate cellule del Sertoli e svariate cellule germinali rappresentate dagli elementi che compongono le varie tappe della spermatogenesi [9]. I vasi sanguigni che seguono lo stroma del testicolo ramificazioni dell'arteria spermatica o testicolare raggiungono l'interstizio tra i tubuli seminiferi ma mai lo spessore dei tubuli Hinton e Turner et.

Il sangue arterioso derivante dalla circolazione è separato dall'epitelio germinativo per mezzo della barriera emato-testicolare.

Le cellule che entrano in gioco nella spermatogenesi si dividono in due grandi gruppi: cellule germinali e cellule non germinali. Le prime sono costituite dagli spermatozoi e dai loro precursori; le seconde da cellule che non costituiscono precursori e non diventano mai gameti, ma da cellule con funzioni trofiche e regolatorie. In una sezione trasversale di tubulo seminifero esaminata al TEM è possibile identificare nell' epitelio germinativo tre domini principali.

In senso baso-apicale cioè dalla membrana basale verso il lume del tubulo seminifero distinguiamo tre compartimenti separati da due della prostata e la spermatogenesi.

Fanno parte delle cellule germinali i precursori staminali, costituiti dagli della prostata e la spermatogenesidella prostata e la spermatogenesi e spermatidie gli spermatozoi [4]. Gli spermatogoni sono le cellule più indifferenziate e posti verso la lamina basale del tubulo seminifero. Dal punto di vista cromosomico, tutti gli spermatogoni sono cellule diploidi [13]. Gli spermatociti sono le cellule che vanno incontro a meiosi e che quindi, partendo da un corredo cromosomico diploide, generano cellule aploidi.

Sono due i tipi di spermatociti:. Gli spermatidi sono le cellule che risultano dalla seconda divisione meiotica e derivanti dagli spermatociti secondari. L'aspetto degli spermatidi è tondeggiante e non molto dissimile dagli spermatociti secondari: il nucleo è più piccolo, mentre l' apparato di Golgi presenta la vescicola acrosomiale. Gli spermatidi andranno incontro alla spermiogenesi della prostata e la spermatogenesi trasformarsi in spermatozoi. Gli spermatozoi si generano durante la spermiogenesi a partire dagli spermatidi come spermatozoi primitivi.

Essi sono costituiti da:. Sono cellule aploidi [13]. Fanno parte delle cellule non germinali le cellule del Sertoli, che entrano a far parte del tubulo seminifero e, tra della prostata e la spermatogenesi cellula e l'altra, contengono le varie cellule germinali [9] e le cellule di Leydig che hanno un ruolo estremamente marginale dal punto di vista materiale della spermatogenesi, ma fondamentale dal punto di vista regolatorio dal momento che producono il testosterone che è la principale molecola che regola l'attività delle cellule di Sertoli [4].

Le cellule di Sertoli non fanno parte delle cellule germinali ma costituscono le cellule di sostegno del tubulo seminifero. Esse sono infatti appoggiate sulla lamina basale del tubulo e danno direttamente nel lume.

Fra una cellula e l'altra avvengono le varie tappe della spermatogenesi e, quindi, in una sezione di tubulo seminifero si potranno notare cellule di Sertoli con intercalati i vari spermatogoni, spermatociti, spermatidi e spermatozoi in via di differenziazione o maturazione.

Il ruolo delle cellule di Sertoli è puramente trofico e di supporto alla spermatogenesi, con un'importante funzione di fagocitosi nelle fasi terminali della maturazione degli spermatozoi [9] [20].

Le cellule di Sertoli non vanno più incontro a divisione cellulare dopo la pubertà mantenendo quindi un rapporto costante con le cellule germinali adiacenti [9]. Nonostante la loro mancata riproduzione, sono cellule con un'altissima resistenza alle avversità come raggi X, malnutrizione o infezioni rispetto alle loro controparti germinali molto più delicate e quindi suscettibili agli insulti esterni [20].

Le cellule di Leydig sono cellule presenti nello stroma che avvolge i tubuli seminiferi [21] e, vista la loro lontananza dalle cellule germinali, non sono direttamente coinvolte, come le cellule di Sertoli, nella spermatogenesi. In realtà il loro ruolo è fondamentale per la loro capacità della prostata e la spermatogenesi produzione del testosterone sotto lo stimolo dell' ormone LHuna gonadotropina ipofisaria [22]. La spermatogenesi si costituisce essenzialmente di 3 fasi principali: fase moltiplicativa, meiotica e differenziativa [11].

Nella fase moltiplicativa i precursori diploidi si replicano per mitosi producendo una parte di cellule che continueranno la moltiplicazione e una parte che procede nella fase meiotica dove si ha il passaggio da cellule diploidi a cellule aploidi che si differenzieranno in spermatozoi durante la fase finale. Nella fase moltiplicativa il principale citotipo coinvolto è lo spermatogonioche risiede al di sopra della membrana basale che separa l'epitelio germinativo dai tessuti sottostanti.

Nel corso degli ultimi decenni sono stati proposti diversi modelli di moltiplicazione e differenziazione "commitment" delle staminali maschili umani. Secondo Bani et. Questi ultimi procedono differenziandosi in spermatogoni B della prostata e la spermatogenesi si evolvono in spermatociti di primo ordine, ultime cellule di questa fase.

Nella seconda fase gli spermatociti di primo ordine vanno incontro a meiosi. Durante la fase di preleptotene si ha una duplicazione di DNA che rende queste cellule già diploidi di fatto tetraploidi. Durante la della prostata e la spermatogenesi divisione meiotica si assiste ad una profase particolarmente lunga circa 22 [1] [11] giorni costituita da 5 stadi [11] [23] :.

Terminata la profase I, si ha la conclusione della prima divisione meiotica passando attraverso le sue fasi classiche: metafase I con disposizione dei cromosomi omologhi lungo l'equatoreanafase I con migrazione dei cromosomi ai poli cellulari e telofase I ricostruzione dei nuclei delle due cellule figlie.

Tale divisione porta alla formazione degli spermatociti secondari che, essendo il risultato della segregazione dei cromosomi omologhi sono costituiti da un corredo aploide formato da una doppia copia di DNA ogni cromosoma è formato da due cromatidi fratelli.

La fase meiotica si conclude con la seconda divisione meiotica che parte dagli spermatociti secondari per andare a formare gli spermatidi rotondicellule aploidi che non andranno più incontro a divisioni cellulari [12]. La terza e ultima fase detta anche spermiogenesi è il momento nel quale gli spermatidi, in luogo della loro cessata divisione cellulare, cominciano a differenziarsi e a trasformarsi nei gameti attraversando tre fasi: la fase di Golgi, la fase acrosomiale della prostata e la spermatogenesi la fase di maturazione [5].

Quest'ultima fase dura giorni. In questo momento gli spermatidi sono cellule contenenti un nucleo, diversi mitocondri, un apparato di Golgi vicino al nucleo, un paio di centrioli, ribosomi liberi e reticolo endoplasmatico liscio [5]. Essi nel complesso vanno incontro a fenomeni di condensazione nucleare, sviluppo del flagello, formazione dell'acrosoma e perdita di citoplasma [5] [14].

In questa prima fase nelle vescicole costituenti l'apparato di Golgi si ha un accumulo di granuli proacrosomiali che fondendosi generano un unico grande granulo acrosomiale all'interno della vescicola acrosomiale [14].

Tutto questo avviene nel polo cellulare opposto rispetto a dove migrano i centrioli che cominciano a dare forma all'assonema di cui sarà costituito il flagello [5]. La formazione dell'acrosoma si completa con l'ampliamento della vescicola e del granulo acrosomiale che vanno ora a coprire della prostata e la spermatogenesi la metà superiore del nucleo, il quale si sta allungando e condensando [14].

I mitocondri si avvolgono a spirale intorno alla regione della coda chiamata parte intermedia [14] che è la zona che durante i movimenti flagellari consumerà più energia e che quindi avrà più bisogno di mitocondri [24]. In questa seconda fase avviene anche l'allineamento dello spermatozoo con la testa rivolta verso la parete del tubulo e il flagello in allungamento verso il lume [24].

In quest'ultima fase si assiste essenzialmente alla conclusione della formazione di flagello e testa, ma soprattutto alla perdita di citoplasma, che avviene con il distacco di vescicolette, i corpi residuiche sono fagocitati dalle cellule del Sertoli [14] [24].

Della prostata e la spermatogenesi si ha la spermiazione, [25] consistente nel distacco degli spermatozoi dalle cellule di Sertoli, e quindi dal tubulo seminifero e il loro conseguente rilascio nel lume del tubulo [14] [26]. Una caratteristica della prostata e la spermatogenesi mammiferi maschi è la produzione continua di sperma, e pertanto la disponibilità relativamente illimitata di gameti già maturi ogni giorno.

Le cellule principali coinvolte nella regolazione della spermatogenesi sono le cellule di Sertoli, le cellule di sostegno del tubulo seminifero che entrano in contatto con tutti i vari tipi di cellule germinali.

Sulle cellule di Sertoli agiscono due importanti ormoni: l' ormone follicolo-stimolante FSH prodotto dall'ipofisi e della prostata e la spermatogenesi testosterone prodotto dalle cellule di Leydig le quali a loro volta producono tale ormone sotto lo stimolo dell' ormone luteinizzante LH ipofisario [3] [4].

L'FSH, inoltre, non solo agisce direttamente sulle cellule di Sertoli per stimolarle, ma induce la produzione della proteina androgenolegante che si combina con il testosterone e lo trasporta nei tubuli seminiferi facilitando il contatto con le cellule di Sertoli stesse [3].

Il plesso pampiniformeil plesso venoso che circonda le arterie testicolari generando uno scambio di temperatura controcorrente, la sudorazione scrotale e la contrazione dei muscoli cremasterici con conseguente avvicinamento dei testicoli all'addome sono alcune delle forme con cui si controlla e modifica la temperatura testicolare [3].

Chiaramente una qualsiasi disfunzione o blocco della spermatogenesi porta a sterilità o difficoltà nel concepimento. Una delle principali problematiche che possono portare a disfunzionalità è il criptorchidismocioè la condizione di non completa discesa dei testicoli. Tra altri fattori che possono portare a malfunzionamenti o blocchi della spermatogenesi si della prostata e la spermatogenesi radiazioni ionizzanti, farmaci [3] [27]l'alcolismo, sali di cadmio [3]stress psichici e carenze vitaminiche A ed E soprattutto [27].

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La sua funzione principale è quella di produrre ed emettere il liquido prostaticouno dei costituenti dello spermache contiene gli elementi necessari a nutrire e veicolare gli spermatozoi.

La prostata differisce considerevolmente tra le varie specie di mammiferi, per le caratteristiche anatomichechimiche e fisiologiche. La prostata dell'uomo è una ghiandola fibro-muscolare impari e mediana della piccola pelvi maschile; la forma, nel soggetto normale è piramidale ,con base in alto e apice in basso; simile ad una castagna, ma talvolta assume una forma a mezzaluna o in caso di ipertrofia a ciambella.

Possiede una base, un apice, una faccia anteriore, una della prostata e la spermatogenesi posteriore e due facce infero-laterali. La base, posta superiormente, è appiattita ed è in rapporto con il collo della vescicamentre l'apice è la porzione inferiore della ghiandola e segna il passaggio dalla porzione prostatica a quella membranosa dell' uretra. La faccia anteriore è convessa e collegata con la sinfisi pubica che gli della prostata e la spermatogenesi anteriore dai della prostata e la spermatogenesi puboprostatici, ma la ghiandola ne è separata dal plesso venoso del Santoriniposto all'interno della della prostata e la spermatogenesi endopelvica, e da uno strato di tessuto connettivo fibroadiposo lassamente adeso alla ghiandola.

Dalla faccia anteriore, antero-superiormente rispetto all'apice, e tra il terzo della prostata e la spermatogenesi e quello intermedio della ghiandola, emerge l'uretra. Nella prostata la porzione anteriore è generalmente povera della prostata e la spermatogenesi tessuto ghiandolare e costituita perlopiù da tessuto fibromuscolare. La faccia della prostata e la spermatogenesi e le facce infero-laterali sono ricoperte rispettivamente dalla fascia endopelvica e dalla fascia prostatica laterale su entrambi i lati, che ne rappresenta la continuazione laterale e si continua poi posteriormente andando a costituire la fascia rettale laterale che ricopre le porzioni laterali del retto.

Le facce infero-laterali sono in rapporto con il muscolo elevatore dell'ano e i muscoli laterali della pelvi, da cui sono separati da un sottile strato di tessuto connettivo. La faccia posteriore della prostata è trasversalmente piatta o concava e convessa verticalmente ed è separata dal retto dalla fascia del Denonvilliers, anch'essa continua con le fasce prostatiche laterali, che vi aderisce nella porzione centrale mentre racchiude due fasci neurovascolari postero-lateralmente alla ghiandola.

Posteriormente alla fascia del Denonvilliers la prostata è comunque separata dal retto dal tessuto adiposo prerettale contenuto nell'omonimo spazio fasciale.

Lo spazio delimitato dalla fascia del Denonvilliers ha come "soffitto" il peritoneo che ricopre la base della vescica. I due condotti eiaculatori entrano postero-medialmente alla faccia posteriore presso due depressioni e poco al di sotto di queste vi è un lieve solco mediano che originariamente divideva la prostata nei lobi laterali destro e sinistro.

La prostata è composta anche da tessuto muscolare. Lo sfintere uretrale interno è costituito da fasci circolari di muscolatura liscia posti all'interno della ghiandola, presso la sua base, che si fondono con la muscolatura del collo della vescica. Davanti a questo strato del muscolo scheletrico discende e si fonde con lo sfintere uretrale esterno, posto attorno all'apice della prostata nella loggia perineale profonda. Questa muscolatura è ancorata tramite della prostata e la spermatogenesi collagene agli strati fasciali attorno alla prostata che ne costituiscono la sua "capsula" e allo stesso tessuto fibromuscolare della prostata.

Posteriormente alla prostata decorre il muscolo rettouretrale, che origina dalla parete del retto strato longitudinale esterno tramite due fasci muscolari che si uniscono per poi andarsi ad inserire nel centro tendineo del perineo.

La prostata è irrorata da rami delle arterie pudenda interna, vescicale inferiore e dall'arteria rettale mediale che sono rami dell'arteria iliaca interna. L'arteria vescicale inferiore irrora generalmente con due rami il collo della vescica e la base della prostata, inviando anche rami anteriormente alla ghiandola.

I vasi posteriori decorrono dietro la prostata emettendo rami che vi entrano perpendicolarmente. Le vene si distribuiscono alla prostata mediante un plesso venoso anteriore plesso del Santorini e tramite vene che decorrono nel fascio neurovascolare postero-laterale alla ghiandola. Il plesso del Della prostata e la spermatogenesi è situato subito all'interno della fascia endopelvica, dietro la sinfisi pubica, e contiene le vene di maggior calibro in cui drena il sangue della prostata, mentre le vene dei fasci posteriori sono più piccole.

Le vene prostatiche e vescicali anteriori drenano nel plesso vescicale che ha nella vena pudenda interna, e queste a loro volta nella vena iliaca interna. I vasi linfatici della prostata drenano nei linfonodi iliaci interni vasi linfatici della faccia anteriore ed esterni vasi linfatici della faccia posterioresacrali ed otturatori.

La prostata è innervata dal plesso ipogastrico inferiore ed i suoi rami creano un della prostata e la spermatogenesi plesso arcuato sulla ghiandola. Buona parte dei nervi decorrono lungo i fasci neurovascolari postero-laterali accollati alla ghiandola. I nervi perforano la capsula e si distribuiscono nella tonaca muscolare, nello stroma e lungo le arterie. Lo sfintere vescicale esterno è innervato dal nervo pudendo che emette due rami che si dirigono postero-medialmente per innervare la giunzione prostatovescicale.

Il tessuto ghiandolare della prostata è costituito da un numero variabile da della prostata e la spermatogenesi a 50 ghiandole tubuloalveolari ramificate, spesso chiamate anche ghiandole otricolari, immerse in uno stroma fibromuscolare. Lo stroma è più abbondante nella parte anteriore della prostata dove forma lo stroma fibromuscolare anteriore, privo di ghiandole.

Esso inoltre costituisce una sottile capsula per l'organo da cui si dipartono spessi setti incompleti che nella vita fetale lo dividono in cinque lobi, nell'adulto tuttavia i lobi non sono più chiaramente distinguibili.

Le ghiandole otricolari sono invece poste, come detto nelle tre zone in cui è suddiviso il tessuto ghiandolare prostatico. Ciascuna ghiandola otricolare è costituita da numerosi acini provvisti di papille, che riversano il della prostata e la spermatogenesi secreto in piccoli condotti che si uniscono a formare un dotto per ciascuna ghiandola, per un totale di dotti.

Ognuno di essi decorre all'interno del parenchima sino a raggiungere l'uretra prostatica dove sbocca lateralmente al collicolo seminale. Le due depressioni che fiancheggiano il collicolo seminale nell'uretra prostatica sono dette seni prostatici ed è qui che si aprono tutti i dotti della ghiandola.

I dotti variano in lunghezza a seconda della collocazione delle ghiandole, i più lunghi sono quelli posti nella zona periferica che possiede anche le ghiandole dalla struttura più complessa, i più corti nella zona transizionale che possiede ghiandole semplici e ghiandole mucose. Le ghiandole mucose sono più facilmente riscontrabili in soggetti giovani, dato che tendono a scomparire con l'età. Gli acini sono costituiti da epitelio cilindrico, semplice o pseudostratificato con una certa variabilità, sono avvolti da un plesso di capillari ed è di frequente riscontro trovarvi i corpi amilacei, aggregati di colloide.

Le cellule che compongono gli acini hanno grossi della prostata e la spermatogenesi basali rotondi e un citoplasma debolmente colorabile in EE, sono spesso riscontrabili vescicole secretorie nella porzione apicale. Inframmezzate alle cellule secernenti sono state individuate cellule neuroendocrine che contengono enolasi neurone-specifica, cromogranina e serotonina e la cui funzione è sconosciuta. Alla base delle ghiandole sono inoltre riscontrabili alcune cellule epiteliali piatte che costituiscono gli elementi staminali della prostata.

I piccoli dotti che si dipartono dagli acini sono rivestiti da un singolo strato di cellule epiteliali, mentre i dotti prostatici in cui confluiscono possiedono una parete formata da un doppio strato di cellule, costituito nella porzione basale da cellule cubiche, in quella luminale da cellule cilindriche. L' iperplasia prostatica benigna e il cancro alla prostata è la forma di tumore più frequente nel sesso maschile sono alcune delle malattie più frequenti.

Lo screening per il tumore della prostata in uomini asintomatici e che non presentano familiarità è stato per molti anni condotto con il dosaggio del Semenogelasi PSA sierico.

Numerosi studi clinici hanno dimostrato che l'uso del PSA come screening per il tumore della prostata non portava ad una riduzione della mortalità per questo tumore, per cui questo test oggi non viene più consigliato come della prostata e la spermatogenesi di screening cioè in uomini che non hanno segni o della prostata e la spermatogenesi di patologia prostatica.

Rilevato il tumore alla prostata il trattamento si basa sulle dimensioni del tumore, sulle sue caratteristiche biologiche grading di Gleasonsull'età del paziente e sulle sue condizioni generali. Altri progetti. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. Altri progetti Wikiquote Wikizionario Wikimedia Commons. Portale Anatomia. Portale Biologia. Portale Medicina.

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Vedi le della prostata e la spermatogenesi d'uso per i dettagli. Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.

Prostata con le vescicole seminali e i dotti seminali, visti frontalmente e da sopra. EN Pagina Arteria pudenda internaArteria vesciacale inferiorearteria rettale media. Prostate A

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